Цитомегаловирус и беременность форум

Что такое цитомегаловирус (ЦМВ) и как он передается?

Цитомегаловирус, либо сокращенно ЦМВ (CMV), это вирус, который очень обширно распространен во всем мире. Так же, как вирус герпеса, вирус краснухи, токсоплазма и другие инфекции, цитомегаловирус при беременности может приводить к врождённым у будущего ребенка.

По некоторым данным, цитомегаловирусом заражено от 40 до 100% населения планеты, другими словами, данный вирус присутствует в организме практически каждого второго человека.

Заражение цитомегаловирусом вероятно при взаимодействии со слюной либо мочой зараженного человека (к примеру, на протяжении поцелуя, чихания либо кашля, применения одних и тех же столовых устройств, смены подгузников мелким детям), и на протяжении полового контакта.

Цитомегаловирус и беременность форум

На протяжении беременности цитомегаловирус может проникнуть из организма матери в организм будущего ребенка. ЦМВ попадает в грудное молоко, исходя из этого дама может передать эту заразу ребенку на протяжении грудного вскармливания.

Как страшен цитомегаловирус?

Цитомегаловирус не воображает фактически никакой угрозы для здорового человека с хорошим иммунитетом. При первой встрече иммунной системы с цитомегаловирусом, в организме вырабатываются особые антитела, каковые не дают вирусу размножаться и по большому счету как-либо себя проявлять.

Цитомегаловирус и беременность форум

Большая часть людей, инфицированных цитомегаловирусом, кроме того не подозревают об этом, поскольку зараза довольно часто протекает бессимптомно, или приводит к кратковременным симптомам банальной простуды (увеличение температуры тела, повышение лимфоузлов, боли в горле и т.д.)

Цитомегаловирус воображает большую опастность только для людей с ослабленным иммунитетом: для Больных СПИДом, для тех, кто долгое время должен принимать громадные дозы стероидных гормонов, для людей получающих лечение от рака, по окончании трансплантации органов и т.д.

ЦМВ на протяжении беременности может приводить к врождённым у будущего ребенка.

Как страшен цитомегаловирус при беременности?

Все зависит от того, в то время, когда дама заразилась этим вирусом. В случае если заражение случилось еще до беременности, то вирус фактически не страшен для будущего ребенка. У многих беременных вирус останется в дремлющем состоянии и не причинит никакого вреда плоду. Лишь у 1-2 дам из 100 вирус может активироваться на протяжении беременности и попасть в организм будущего ребенка, вызывая врожденную цитомегаловирусную заразу.

В случае если дама заразилась цитомегаловирусом уже на протяжении беременности, то риск передачи ЦМВ будущему ребенку будет выше и составит 30-40%. В этом случае у ребенка может развиться врожденная цитомегаловирусная зараза.

Что такое врожденная цитомегаловирусная зараза?

Чтобы выяснить, какие конкретно риски ожидают будущего малыша, представим 100 новорожденных, каковые заразились цитомегаловирусом от матерей на протяжении беременности.

Из этих 100 новорожденных, у 85-90 детей не будет по большому счету никаких проявлений инфекции, и лишь у 10-15 детей врожденная цитомегаловирусная зараза вызовет один либо пара следующих признаков:

  • низкий вес при рождении
  • затяжная желтуха
  • повышение печени и селезенки
  • коричневая сыпь на коже
  • понижение тромбоцитов в крови с повышенным риском кровотечений
  • небольшой размер головного мозга с вероятной задержкой умственного развития в будущем

Из этих 10-15 детей с симптомами врожденной цитомегаловирусной инфекции 2-4 ребенка смогут умереть от кровотечения, нарушения работы печени либо от бактериальной инфекции, а остальных детей ожидает выздоровление.

Из 85-90 детей, у которых при рождении не было никаких признаков цитомегаловирусной инфекции, у 5-10 детей вероятно появление некоторых последствий в будущем. У этих детей может развиться понижение слуха либо глухота, заторможенное умственное развитие либо понижение остроты зрения.

Цитомегаловирус на протяжении беременности

Если вы пока не беременны, но планируете беременность, то для вас имеется отдельная статья: Цитомегаловирус и планирование беременности.

Цитомегаловирус и беременность форум

Если вы уже беременны и ранее не сдавали анализы на цитомегаловирус, то на протяжении беременности ваш доктор может порекомендовать это обследование. Анализ на цитомегаловирус входит в комплекс обследований на TORCH-инфекции (токсоплазмоз. краснуха. цитомегаловирус и вирус герпеса ).

Чтобы уточнить ваш иммунный статус (другими словами, выяснить, имеется ли у вас иммунитет к цитомегаловирусу), вам необходимо будет сдать анализ крови на антитела к ЦМВ (CMV).

Что означают результаты анализа на антитела к цитомегаловирусу на протяжении беременности?

Взяв результаты анализа на антитела к цитомегаловирусу, вы имеете возможность найти один из четырех следующих вариантов:

Цитомегаловирус и беременность форум

  • Антитела IgG к цитомегаловирусу – отрицательно
  • Антитела IgM к цитомегаловирусу — отрицательно

В случае если анализ на иммуноглобулины не распознает антител к ЦМВ, это указывает, что ваш организм ни при каких обстоятельствах не виделся с данной заразой и у вас нет иммунитета к вирусу.

Цитомегаловирус и беременность форум

Вашему будущему ребенку ничего не угрожает, но дабы и дальше никакой угрозы не было, вам необходимо строго выполнять правила личной гигиены. Подробные советы по профилактике цитомегаловируса при беременности представлены в конце данной статьи.

В случае заражения на протяжении беременности, риск инфицирования будущего ребенка хватит высок. Кое-какие эксперты уверены в том, что анализ на антитела к цитомегаловирусу необходимо сдавать профилактически каждые 1-2 месяца в течении всей беременности. Это возможно оправдано, поскольку у многих беременных цитомегаловирусная зараза протекает бессимптомно.

  • Антитела IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) – положительно
  • Антитела IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) — отрицательно

Положительный IgG к цитомегаловирусу при беременности свидетельствует, что вы заражены цитомегаловирусом, но сейчас вирус неактивен. Если вы сдали данный анализ в первом триместре беременности, то вашему будущему ребенку ничего не угрожает. Риск того, что ЦМВ активируется на протяжении беременности и передастся будущему ребенку имеется, но он не большой, и не превышает 1-2%. Другими словами, из 100 дам с антителами IgG к цитомегаловирусу на протяжении беременности, лишь у 1-2 вирус проснется и проникнет в организм плода. К сожалению, угадать такую обстановку нереально, исходя из этого вам необходимо пристально следить за своим самочувствием. К доктору необходимо будет обратиться при появлении признаков, сходных с симптомами простуды.

Цитомегаловирус и беременность форум

Если вы сдали данный анализ во втором либо третьем триместре беременности (и ранее на антитела к ЦМВ ни при каких обстоятельствах не проверялись), то существует риск, что заражение случилось на ранних сроках беременности и зараза передалась будущему ребенку. В этом случае нужно проверить авидность антител. О том, что это за показатель, возможно почитать, пройдя по ссылке: Что такое авидность антител?

Высокая авидность антител (более 60%) свидетельствует, что заражение случилось минимум 18-20 недель назад. Так, вашему ребенку, вероятнее, ничего не угрожает. В случае если авидность антител будет промежуточная либо низкая (менее 60%), то вам может потребоваться дополнительное обследование.

Цитомегаловирус и беременность форум

  • Антитела IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) – отрицательно
  • Антитела IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) – положительно

Положительный IgM к цитомегаловирусу при беременности, это значит, что вы заразились совсем сравнительно не так давно (пара недель либо месяцев назад) и существует риск передачи цитомегаловируса будущему ребенку. В этом случае вам потребуется дополнительное обследование, о котором мы поболтаем ниже, в разделе Что делать, в случае если я заразилась цитомегаловирусом на протяжении беременности?

  • Антитела IgG к цитомегаловирусу(ЦМВ, CMV) – положительно
  • Антитела IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) — положительно

Тут возможно два варианта: или вы заразились цитомегаловирусом пара месяцев назад и потенциальная угроза для будущего ребенка существует, или вы заразились цитомегаловирусом в далеком прошлом, но сейчас вирус проснулся (реактивация инфекции).

При положительных итогах анализов к цитомегаловирусу рекомендуется выяснить авидность антител IgG. О том, что это за показатель, возможно почитать, пройдя по ссылке: Что такое авидность антител?

В случае если авидность будет высокая (более 60%), значит, заражение случилось минимум 18-20 недель назад, и риск для будущего ребенка мал. В случае если авидность антител будет промежуточная либо низкая (менее 60%), то вам может потребоваться дополнительное обследование.

Что делать, в случае если я заразилась цитомегаловирусом на протяжении беременности?

В случае если дама в первый раз заразилась ЦМВ на протяжении беременности, то говорят о первичной цитомегаловирусной инфекции. Это достаточно страшное состояние, поскольку вирус может проникнуть в организм плода и вызвать кое-какие осложнения.

Чтобы узнать, проник ли вирус в организм плода, доктор может назначить следующие обследования:

УЗИ разрешает распознать выраженные аномалии развития у плода, спровоцированные цитомегаловирусом: задержка внутриутробного развития, аномалии развития головного мозга, микроцефалия, асцит и др. Маловодие так же возможно показателем цитомегаловирусной инфекции у плода. Незначительные отклонения наряду с этим смогут остаться незамеченными, исходя из этого прекрасные результаты УЗИ еще не являются гарантией здоровья будущего ребенка.

Анализ околоплодных вод (амниоцентез ) это наиболее действенный способ диагностики внутриутробной цитомегаловирусной инфекции. Данный анализ возможно сделать с 21 недели беременности, но не ранее, чем через 7 недель по окончании предполагаемой даты заражения. Отрицательный итог анализа разрешает с большой долей уверенности сказать о том, что будущий ребенок здоров.

В случае если результаты анализа положительны (другими словами, в околоплодных водах найдена ДНК вируса), то лаборатория создаёт количественный анализ ПЦР на ЦМВ (определяет количество вирусов, либо вирусную нагрузку). Чем выше вирусная нагрузка, тем хуже прогноз для плода:

количество наборов ДНК ЦМВ 10*3 копий/мл свидетельствует, что с возможностью 81% будущий ребенок здоров

количество наборов ДНК ЦМВ ?10*3 копий/мл свидетельствует, что вирус проник в организм плода с возможностью 100%

количество наборов ДНК ЦМВ 10*5 копий/мл свидетельствует, что с возможностью 92% у ребенка не будет никаких признаков инфекции при рождении

количество наборов ДНК ЦМВ ?10*5 копий/мл свидетельствует, у ребенка будут симптомы врожденной цитомегаловирусной инфекции при рождении. Ваш доктор может предложить вам прервать беременность.

Необходимо ли прерывать беременность?

Не обращая внимания на то, что цитомегаловирус может приводить к серьёзным порокам развития у будущего ребенка, прерывание беременности наряду с этим заболевании требуется далеко не всегда.

Ваш доктор может предложить вам прервать беременность, в случае если:

вы в первый раз заразились цитомегаловирусом на протяжении беременности и на УЗИ были обнаружены важные аномалии развития плода (повреждения головного мозга, неизбежно ведущие к инвалидности).

вы в первый раз заразились цитомегаловирусом на протяжении беременности и результаты анализа околоплодных вод продемонстрировали большой риск развития врожденной цитомегаловирусной инфекции у плода.

Как лечить цитомегаловирус на протяжении беременности?

В лечении ЦМВ на протяжении беременности смогут использоваться следующие лекарства:

  • Антицитомегаловирусный иммуноглобулин человека (Нео-Цитотект)

Это лекарство содержит антитела против цитомегаловируса, каковые получают из крови других людей, переболевших цитомегаловирусом и выработавших свой иммунитет. По некоторым данным, антицитомегаловирусный иммуноглобулин на протяжении беременности разрешает уменьшить воспаление плаценты, нейтрализовать вирус и уменьшить риск передачи инфекции плоду.

Иммуноглобулин против ЦМВ возможно назначен при первичной цитомегаловирусной инфекции (в случае если дама заразилась уже на протяжении беременности), при низкой авидности антител IgG к ЦМВ, и при обнаружении ДНК цитомегаловируса в амниотической жидкости.

Дозировка лекарства и продолжительность лечения определяется лечащим доктором. Не занимайтесь самолечением!

  • Противовирусные лекарства (Валацикловир, Валтрекс, Валавир, Ганцикловир)

Противовирусные лекарства разрешают не допустить размножение цитомегаловируса на протяжении беременности и снизить вирусную нагрузку (количество вирусов) в организме плода.

Дозировка лекарства и продолжительность лечения определяется лечащим доктором. Не занимайтесь самолечением!

  • Иммуномодуляторы (Виферон, Кипферон, Вобэнзим и др.)

Препараты из данной группы часто назначаются докторами в бывших советских республиках, но ни одно из этих лекарств не фигурирует в международных советах к лечению цитомегаловирусной инфекции при беременности. Эффективность этих препаратов пока остается под вопросом.

Дозировка лекарства и продолжительность лечения определяется лечащим доктором. Не занимайтесь самолечением!

Профилактика цитомегаловируса при беременности

В случае если анализы на цитомегаловирус продемонстрировали, что у вас нет иммунитета к данной инфекции, то на протяжении беременности вам нужно выполнять меры безопастности, дабы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка. Мелкие дети являются нередкими распространителями цитомегаловируса, исходя из этого на протяжении беременности вам направляться максимально сократить контакты с мелкими детьми.

Дабы не допустить заражение ЦМВ на протяжении беременности, выполняйте следующие советы докторов-инфекционистов:

  • Мойте руки с мылом в течение минимум 15-20 секунд, особенно шепетильно по окончании общения с мелкими детьми (по окончании смены подгузников, кормления, контактов со слюной, соплями либо другими биологическими жидкостями)
  • Не делитесь своей едой либо напитками с другими людьми, и особенно, с детьми.
  • Не доедайте и не допивайте еду либо напитки по окончании других людей, особенно, по окончании детей.
  • Применяйте отдельную посуду, из которой станете имеется либо выпивать лишь вы.
  • Не целуйте мелких детей, или, в случае если это неприемлемо, избегайте контакта со слюной ребенка.
  • Шепетильно очищайте игрушки и другие предметы, каковые могли быть загрязнены слюной ребенка.
  • Не беседуйте с людьми, у которых сейчас имеется симптомы простуды.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *