Беременность и тромбофилия

Генетическая тромбофилия есть наследственно обусловленным хроническим общим состоянием здоровья, при котором в течение долгого промежутка времени (месяца, года, или в течение всей жизни) имеется тенденция к формированию тромбов (кровяных сгустков) или к распространению тромба далеко за пределы повреждения.

Понятие тромбофилия в большинстве случаев подразумевает генетически обусловленное состояние, но существование купленных состояний повышенной склонности к образованию тромбов довольно часто вводит в заблуждение людей.

Такие состояния не относятся к этому понятию. Запрещено поставить символ равенства между тромбофилией и тромбозами. так как генетическая предрасположенность к тромбофилии реализуется не обязательно в виде тромбоза.

Генетическая тромбофилия – это не заболевание, а состояние, при котором в сочетании с другими факторами риска увеличивается возможность тромбообразования многократно.

Проявления тромбофилии связаны с образованием тромбов. Происходит это из-за трансформации соотношения между свертывающими и противосвертывающими факторами кровеносной системы.

При обычном ходе свертывания крови, нужном для остановки кровотечений, происходит формирование сгустка крови, который перекрывает сосуд в месте повреждения. За осуществление процесса формирования сгустка отвечают определенные активные вещества, так именуемые факторы свертывания.

Для предотвращения чрезмерного свертывания крови существуют противосвертывающие факторы .

Беременность и тромбофилия

Генетическая тромбофилия характеризуется нарушением баланса этих веществ.

Другими словами происходит или уменьшение числа противосвертывающих факторов, или повышение количества факторов свертывания. Это и есть обстоятельством формирования тромбов, нарушающих кровоснабжение тканей и органов.

Генетические факторы тромбофилии

Исходя из этого нет конкретных обстоятельств, вызывающих данное состояние. Существуют только кое-какие факторы риска, способные спровоцировать развитие этого состояния.

Считается, что чаще тромбофилия появляется:

  • у лиц мужского пола;
  • у людей старше 60 лет;
  • у людей, чьи родственники страдали от тромбофилии;
  • у беременных дам, у дам, пользующихся оральными контрацептивами;
  • у людей с онкологической патологией, с аутоимунными и обменными болезнями;
  • у людей, сравнительно не так давно перенесших тяжелые инфекции, травмы и операции.

Классификация заболевания

Различают два основных вида тромбофилий:

  1. Врожденная (наследственная, первичная) тромбофилия.
  2. Купленная тромбофилия.

Первый вид тромбофилий обусловлен аномалиями в генах, несущих данные о белках, принимающих участие в свертывании крови.

Беременность и тромбофилия

Среди них самыми распространенными являются:

  • недостаток протеинов С и S;
  • недостаток антитромбина III;
  • аномалия V фактора свертывания крови (мутация Лейден);
  • аномалия протромбина G 202110A.

Все эти врожденные нарушения приводят к нарушению свертывания крови.

Какое медицинское обоснование имеет склеротерапия геморроидальных узлов вы имеете возможность определить изучив наше изучение на эту тему .

Второй вид тромбофилий появляется благодаря других болезней или приема лекарственных средств. К ним относятся:

  1. Антифосфолипидный синдром. Характеризуется образованием избыточного количества антител, разрушающих фосфолипиды. Фосфолипиды являются ответственными компонентами мембран нервных клеток, клеток стены сосудов и тромбоцитов. При разрушении этих клеток происходит выделение активных веществ, нарушающих обычное сотрудничество между свертывающей и противосвертывающей системами крови. Как следствие свертываемость возрастает, и склонность к тромбообразованию увеличивается.
  2. Миелопролиферативные заболевания. Данные заболевания характеризуются продуцированием костным мозгом избыточного количества клеток крови. В связи с чем возрастает вязкость крови и появляется нарушение кровотока в сосудах. Это кроме этого содействует увеличению тромбообразования.
  3. Купленный недостаток антитромбина III. Характеризуется нарушением синтеза данного фактора или его избыточным разрушением.
  4. Заболевания, сопровождающиеся повреждением сосудов. К примеру, как мы знаем, что при сахарном диабете понижается уровень гормона инсулина, утилизирующего глюкозу, благодаря чего происходит повышение уровня глюкозы в крови. А глюкоза оказывает токсическое воздействие на клетки стенок сосудов. Повреждение клеток стены сосудов со своей стороны провоцирует выделение факторов свертывания, нарушение кровотока и избыточное тромбообразование.

Клинические проявления

Обычно, люди, страдающие тромбофилией, не предъявляют никаких жалоб и не отмечают какие-либо трансформации в состоянии своего здоровья.

Это связано с тем, что для данной патологии характерно долгое течение и плавность нарастания клинических проявлений.

Время от времени генетическая тромбофилия проявляет свои симптомы через пара лет по окончании того, как были распознаны генетические маркеры тромбофилии.

Лишь при образовании тромба у больных появляется клиническая симптоматика. Степень выраженности проявления признаков определяется локализацией тромба и степенью закупорки просвета сосуда:

  1. При появлении кровяных сгустков в сосудах артериального русла может появиться артериальный тромбоз. На фоне этого вероятно развитие ишемического инсульта и приступов острой коронарной недостаточности у парней. В случае формирования тромба в плацентарных сосудах вероятны выкидыши и смерть плода внутриутробно.
  2. При венозном тромбозе нижних конечностей появляется широкий спектр клинических проявлений. Появляется чувство тяжести в ногах, распирающая боль в области голени, выраженные отеки нижних конечностей и трофические трансформации кожных покровов.
  3. При локализации тромба в мезентериальных сосудах появляется острая кинжальная боль, тошнота, рвота и послабление стула.
  4. Для тромбоза печеночных вен характерна интенсивная боль в эпигастральной области, неукротимая рвота, отеки нижних конечностей, повышение живота.

Постановка диагноза

Анализ крови на генетическую тромбофилию основной способ диагностики.

Изучение крови на тромбофилию происходит в два этапа:

  • на первом этапе реализовывают обнаружение патологии в определенном звене системы свертывания крови при помощи неспецифических анализов крови;
  • на втором этапе патологию дифференцируют и конкретизируют посредством специфических анализов.

Беременность и тромбофилия

В общем анализе крови при тромбофилии отмечается увеличение количества эритроцитов и тромбоцитов, возрастает отношение объема эритроцитов к общему объему крови.

Определяют уровень Д-димера в крови. Данное вещество есть продуктом разрушения тромба. При тромбофилии происходит увеличение его количества.

Анализ, определяющий активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), имитирует естественное свертывание крови и разрешает оценить степень активности факторов свертывания .

Тромбофилия характеризуется понижением АЧТВ. Уровень антитромбина III, вещества активирующего противосвертывающую систему крови, будет снижен. При тромбофилии кроме этого определяют время образования сгустка в плазме крови – тромбиновое время. Оно понижается.

Беременность и тромбофилия

При тромбофилии происходит увеличение его уровня. Оценка скорости свертываемости крови осуществляется посредством определения протромбинового индекса. Его уровень будет повышен.

К специфическим изучениям, разрешающим дифференцировать тромбофилию с другими болезнями, относятся:

  1. Определение уровня волчаночного антикоагулянта, специфического белка, разрушающего элементы мембран клеток сосудов. Его уровень возможно повышен при аутоиммунных болезнях.
  2. Определение антифосфолипидных антител. разрушающих клеточные мембраны. Увеличение их уровня возможно показателем антифосфолипидного синдрома.
  3. Определение уровня гомоцистеина. Повышение его уровня может свидетельствовать о недостатке витаминов группы В, курении и малоподвижном образе жизни.
  4. Генетические изучения. Разрешают распознать аномалии в генах факторов свертываемости крови и протромбина.

Все эти изучения в сумме разрешают взять генетический паспорт на тромбофилию.

Генетическая тромбофилия и беременность

Много дам, имеющих склонность к повышенному тромбообразованию, смогут выносить здорового ребенка без неприятностей.

Но существует риск происхождения разных осложнений на протяжении беременности.

Это связано с тем, что в период беременности в организме матери протекают важные компенсаторные трансформации, одним из которых есть изменение свертывающей системы крови, содействующее понижению кровопотери при родах.

Лечебные процедуры

В лечении больных с тромбофилией принимают участие эксперты из разных областей медицины.

Так, гематолог изучает и корригирует трансформации состава крови, флеболог осуществляет лечение флеботромбозов и тромбофлебитов. а при неэффективности консервативной терапии лечением занимаются сосудистые хирурги.

Лечение больных тромбофилией в обязательном порядке должно быть комплексным и личным. Всем больным проводится общепринятая схема лечения тромбозов с применением лечебных и профилактических доз.

Тромбофилия не имеет специфического лечения, и лечится аналогично тромбозу.

Профилактические меры

Специфической профилактики тромбофилии не существует. Весьма серьёзным аспектом есть профилактика развития тромбоза у больных тромбофилией.

Предотвращение таких проявлений тромбофилии, как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии есть главным моментом в профилактике данной патологии.

Здравствуйте. Как Вы считаете, имеется ли суть делать анализ генетические маркеры тромбофилии на 37 недели беременности?

Здравствуйте ,мне при беремености поставили генетическую тромбофилию ,выписывали пилюли я их пропела,но вторичная не здовала анализ, скажите при генетической тромбофилии какие конкретно симптомы ,просто у меня второй сутки болит весок с левой стороны, боль не такая как головная а не ясно,как словно бы горит что ли. может кровообращение нехорошее весках ,к доктору записалась отправлюсь пару дней назад,но у меня ещё и остеохондроз шейного отдела ,может из за этого болит,я уже обезболивающие выпиваю не оказывает помощь ,посоветуйте что это при генетической тромбофилии бывают боли либо нет,

Хороший сутки! Скажите, пожалуйста, я верно осознала, что глюкоза в виде капельниц при тромбофилии противопоказана, в случае если при сахарном диабете из-за избыточного количества разрушается стены сосудов? Может это и стало причиной выкидыш у меня. Дело в том, что мне прописали капельницы с глюкозой, не зная о том, что у меня тромбофилия. В то время, когда ставили я себя ощущала не хорошо. Была ужасная слабость. Может само собой разумеется не из за этого, но внезапно организм подсказывал

Остались вопросы? Задайте их ниже! Отменить ответ

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *