Воспаление яичников причины

Создатель: доктор-терапевт Елена Корнилова

Из-за чего так часто бывает воспаление яичников у дам и что делать?

Воспаление яичников у дам это патологический процесс инфекционно воспалительного характера.

Изолированно воспаление яичников видится только редко. Как любой воспалительный процесс в любом органе, воспаление яичников у дам может протекать в острой, подострой, хронической формах. Каждая из них имеет свой патогенез (развитие заболевания), свои симптомы, и определённые способы лечения.

Воспаление яичников причины

Воспаление яичников у дам функции яичников в организме

Чтобы выяснить сам процесс, происходящий в яичниках, нужно отыскать в памяти, что яичники тесно связаны анатомически и функционально с фаллопиевыми трубами, а те, со своей стороны, с маткой.

Яичники несут ответственность за репродуктивную функцию в организме: в них образуется и созревает яйцеклетка, которая через маточные трубы попадает в полость матки, прикрепляется к стенке матки и продолжает своё развитие.

В этом случае наступает беременность. Помимо этого, яичники вырабатывают серьёзные гормоны: прогестерон и эстрогены.

Это женские половые гормоны.

Они несут ответственность за формирование женской половой сферы, за все процессы, происходящие в половой сфере: менструация, беременность, вынашивание плода.

Воспаление яичников у дам как устроены яичники

Что ещё необходимо знать о яичниках, дабы понимать суть процессов, каковые в них происходят.

Яичники это парные органы. Они надёжно защищены сверху белковой оболочкой. Благодаря ей они редко самостоятельно подвергаются действию зараз. Это, в большинстве случаев, происходит в следствии перехода инфекционного агента с маточных труб или других близлежащих органов. Другими словами, чаще видится сальпингоофорит — это воспаление яичников и фаллопиевых труб.

Зараза может перейти на правый яичник с воспалённого аппендикса (при аппендиците), на левый при сигмоидите либо проктите (воспаление кишечника). Это обусловлено анатомической близостью яичников к данным отрезкам кишечника.

Ещё один вариант переход инфекции с воспалённого сальника на яичники.

Воспаление яичников у дам пути заражения

В случае если инфицирование происходит через маточные трубы это восходящий путь заражения. При сальпингите (воспалении фаллопиевых труб) зараза попадает в трубы из влагалища через шейку матки и матку, либо же из шейки матки, либо же из самой матки.

Редко, но однако имеет место быть нисходящий путь заражения: через кровеносные сосуды. С кровью инфекционный агент переносится при тонзиллите, пиелонефрите. Это очаги хронической инфекции, каковые, если не вылечить их вовремя, будут постоянным источником болезнетворных микробов в организме.

Помимо этого, учитывая строение половых органов и яичников в частности (пара защитных оболочек, каковые в норме являются надёжным барьером от разных микроорганизмов), делается ясно, что возбудитель одного вида не сможет привести сходу к воспалению яичников у дам. Это должна быть микст зараза, либо ассоциация микробов (пара микроорганизмов различных видов), и наличие определённых обстоятельств для её происхождения.

Воспаление яичников у дам обстоятельства

Обстоятельств возможно большое количество, и они различные. К возбудителям, вызывающим в конечном счёте воспаление яичников у дам, относятся условно — патогенная микрофлора (микрооорганизмы, каковые приводят к инфекции при определённых условиях) и патогенная (которая ведет к заболеванию неизменно, независимо от каких — или условий, в силу своей высокой болезнетворности).

К условно — патогенным относятся: стафилококки, стрептококки, протей, грибы и др.

К патогенным: гонококки, спирохеты, хламидии, вирусы, микоплазмы, трихомонады и др.

Но одного присутствия вредных микроорганизмов, независимо от их количества и вида, не хватает для происхождения воспаления яичников у дам. В случае если человек здоров, организм сам борется с заразой. Чтобы появилось заболевание, нужно наличие нескольких обстоятельств в один момент.

1. Ослабленный организм. Заболевание может развиться на фоне сниженного иммунитета по окончании каких — то сравнительно не так давно перенесенных зараз, либо же переносимых в настоящее время. Это смогут быть вялотекущие хронические болезни, каковые не диагностированы, в случае если дама переносит их на ногах и не обращается за медпомощью (к примеру, хронический эндометрит).

2. Нарушение целостности слизистых половых дорог. которое есть воротами инфекции. Это может произойти при разных хирургических манипуляциях, при менструации. Попадание инфекции может случиться и через хирургические инструменты.

3. Спираль в матке. есть инородным травмирующим телом при неправильном подборе либо установлении.

4. Постоянные стрессы. отсутствие полноценного отдыха. Это также снижает устойчивость организма к патогенным факторам.

5. Резкие перепады температур, переохлаждения, жаркий климат т.е. условия, хорошие от привычных.

Все эти обстоятельства приводят к тому, что при наличии в матке воспалительного процесса он переходит на фаллопиевы трубы, каковые у здоровой дамы являются стерильными, а оттуда в яичники.

Существуют и физиологические обстоятельства происхождения воспаления яичников у дам. Это беременность и менструация. При беременности нарушается гормональный фон и понижается иммунитет. При менструации на определённом этапе происходит отторжение внутреннего слоя эпителия матки, остаётся раневая поверхность с зияющими сосудами, что есть входными воротами для любой микрофлоры.

Изолированно воспаление яичников у дам происходит редко, т.к. наружная прочная оболочка надёжно защищает яичник от любых влияний. Но под действием названных выше обстоятельств на протяжении овуляции (созревания яйцеклетки и её отрыва от яичника) происходит естественная микротравма на поверхности яичника, через котораю и может случиться инфицирование.

Воспаление яичников у дам — симптомы острого воспаления

Симптомы при воспалении яичников у дам зависят от формы заболевания.

При острой форме клиника проявляется ярко и признаков большое количество. В этом случае затруднений в диагностике фактически нет. Острое начало с большой температурой (до 400), ознобами, интенсивными болями различной локализации, с обильными выделениями разного, в основном, гнойного характера. Боли локализуются в зависимости от поражения яичников. Воспаление яичников у дам возможно двусторонним и с одной стороны. В случае если в процесс вовлекаются оба яичника боли тревожат в паховой области, сильные, острые, сопровождаются неспециализированными симптомами интоксикации: температура, возможно озноб, общее недомогание, головные боли, слабость.

При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, смогут отдавать в поясницу, в прямую кишку. Наряду с этим может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны начинается патологический процесс, необходимо дифференцировать с аппендицитом (справа) либо с почечной коликой. Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. В случае если в воспалительном ходе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е. по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар.

Воспаление яичников у дам — симптомы хронического воспаления

Совсем другая клиническая картина и симптомы наблюдаются при хроническом воспаления яичников у дам. Хроническое воспаление яичников есть финалом острого — при несвоевременном обращении к эксперту, либо самолечении, либо неадекватном лечении. Это важное заболевание, изматывающее, продолжающееся годами, периодически обостряющееся либо переходящее в подострую стадию, имеющее множество важных последствий. Начинается приблизительно через полгода по окончании острого воспаления яичников у дам

Признаков хронического воспаления может не быть по большому счету, или клиническая картина так стёрта, что заболевание может никак себя не проявлять.

В случае если симптомы имеется, то на них возможно не обратить внимания. Это неясные тянущие боли либо какой — то неудобство внизу живота без иррадиации, отсутствие либо незначительное количество слизистых выделений, общее недомогание, слабость, постоянная усталость, раздражительность, вялость. Температура не увеличивается. В общеклиническом анализе крови, в отличие от острого воспаления яичников, трансформаций нет. (При остром воспалении яичников у дам в анализе крови броские показатели воспаления: лейкоцитоз, повышенная СОЭ). Всё это обусловлено спаечным процессом в малом тазу либо в брюшной полости по окончании перенесенного острого воспалении яичников.

Насторожиться и в итоге обратиться к эксперту вынудят разные нарушения менструального цикла, боли либо сильный неудобство по окончании полового акта, ухудшение самочувствия по окончании него, аноргазмия, бесплодие.

Диагностика острого воспаления яичников у дам

Как уже упоминалось, при остром воспалении диагностика не воображает особенных трудностей. Опрос; гинекологический осмотр (резкая болезненность и повышение воспалённого яичника либо обоих сходу); болезненность передней брюшной стены; воспалительные трансформации в общеклиническом анализе крови (повышенное количество эритроцитов, увеличенная СОЭ но это неспецифические проявления); результаты микроскопии и бакпосева; результаты УЗИ (ультразвукового изучения матки с придатками): повышение яичников, быть может, наличие жидкости в заднем своде матки, пиосальпинкс (гнойное изменение маточных труб) либо гидросальпинкс (скопление жидкости в трубе).

Диагностика хронического воспаления яичников у дам

В отличии от острого воспалении яичников у дам диагностика хронического воспалении затруднена отсутствием либо стёртостью признаков. Вероятно с этим связано позднее обращение к доктору. В диагностике, как и в клинических проявлениях хронического воспалении яичников у дам, никаких специфических показателей возможно не найти.

В общеклиническом анализе крови трансформации смогут отсутствовать.

При гинекологическом осмотре также может не быть каких — то специфических показателей. Лишь при весьма внимательном осмотре возможно найти ограничение подвижности матки с придатками.

УЗИ матки с придатками выяснит повышение яичников, изменение их структуры, трансформации в маточных трубах, если они имеется (гидросальпинкс, пиосальпинкс).

Самым правильным и точным способом обследования есть лапароскопия яичников. Через небольшой надрез в передней брюшной стенке вводится лапароскоп, и доктор конкретно через окуляр может видеть поменянные органы (цвет, блеск, поверхность, их форму).

Потому, что хроническое воспаление яичников у дам значительно чаще выявляется в связи с появившейся проблемой бесплодия, то в диагностике ключевую роль играется определение проходимости маточных труб. Употребляется индигокармин особое красящее вещество, которое вводится через полость матки, и по выходу его из фаллопиевых труб возможно делать выводы об их проходимости. Таким же образом вводятся и лекарственные вещества с целью лечения.

Воспаление яичников у дам лечение

Лечение воспаления яичников у дам есть сложным и весьма долгим процессом. Назначается лично, в зависимости от высеянной флоры, есть очень долгим и кропотливым и происходит в пара этапов.

Наличие острого воспаление яичников у дам требует немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара. Проводится диагностика, бакпосев на выявление возбудителя и антибиотика, на который реагирует данный вид микроба. Не обращая внимания на то, что ответ бактериологического посева и чувствительности флоры к определённому антибиотику требует времени (5 — 6 дней), антибиотикотерапия назначается сходу с первых часов поступления в стационар. В зависимости от тяжести состояния, клинических проявлений вероятно назначение в один момент двух антибиотиков различных групп. В будущем, при получении ответа о виде возбудителя и его чувствительности, и в отсутствии реакции на антибиотик, он изменяется в соответствии с распознанной чувствительностью. Либо длится его приём дальше, в случае если в течение трёх дней появился эффект: понижение температуры, уменьшение болей, улучшение неспециализированного состояния.

Употребляются антибиотики пенициллинового, тетрациклинового ряда, цефалоспорины, макролиды. Конкретный препарат, его дозировку, продолжительность применения и метод введения (внутримышечно либо внутривенно, а, вероятно капельно) определяет доктор с учётом всех обстоятельств, признаков воспаления яичников у дам и тяжести состояния.

Не считая обязательной антибиотикотерапии назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства.

Симптоматическая терапия также обязательна. Она проводится параллельно и включает антигистамины (потому, что при любом воспалительном ходе происходит выделение медиаторов воспаления, среди которых первое место занимает гистамин), иммуностимуляторы, при необходимости противовирусные, противогрибковые препараты, биогенные стимуляторы, средства на базе лактобактерий при дисбактериозе кишечника, который в обязательном порядке появляется в ходе лечения антибиотиками.

Обширно употребляется и местное лечение в виде свечей, кремов. Оно усиливает эффект от основного лечения воспаления яичников у дам.

Физиотерапевтические способы также активно используются при лечении воспаления яичников у дам. Но назначаются они на этапе реабилитации, для закрепления результатов лечения.

При лечении хронического воспаления яичников у дам антибиотики не используются.

Принципиально важно не забывать, что консервативные способы лечения не всегда дают итог. В тяжёлых случаях и при позднем обращении приходится прибегать к хирургическим способам. Это происходит, в случае если выявляется пиосальпинкс, гидросальпинкс, образования в яичниках, важные спаечные процессы и при неэффективности лекарственной терапии.

При любых воспалениях половых органов ни за что нельзя заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибиотики либо, тем более, средства народной медицины. В следствии этих действий явные показатели воспаления угаснут, но может случиться хронизация процесса. В будущем это приведёт к важным осложнениям, с которыми, быть может, нужно будет бороться много лет подряд.

Статистика показывает, что каждая пятая дама по окончании перенесенного воспаления яичников страдает бесплодием. И в 6% у дам, переболевших воспалением яичников развиваются гнойные воспаления, требующие хирургического вмешательства.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *