Простатит и его лечение

АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ПРИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРОСТАТИТАХ

Лечение простатитов, в большинстве случаев, проводится амбулаторно и как правило консервативно. В целом возможно выделить два основных направления в комплексном лечении простатитов: первое — ликвидация инфекции, второе — улучшение кровоснабжения предстательной железы. Учитывая вышесказанное, нужно четко понимать, что проводимое при простатитах лечение должно носить патогенетическую и этиологическую направленность.

Лечение простатита и восстановление потенции в помощью новейшей разработки ученых — медицинского аппарата Андроспок . Закажите бесплатную консультацию уролога +7 (499) 705-16-66

При инфекционных простатитах бактериальной природы нужно использовать подавляющие данный возбудитель антибиотики. При вирусной терапии нужно применять антивирусные препараты.

Эффективность антибиотикотерапии при простатитах будет зависеть от ряда факторов. В первую очередь направляться учитывать спектр противомикробного действия назначаемых антибиотиков. В случае если как мы знаем, что простатит явился осложнением заболевания, вызываемого специфическим возбудителем (к примеру, туберкулез, гонорея и т. п.), то назначают антибиотики с соответствующими спектрами противомикробного действия.

При проведении курса антибиотикотерапии при бактериальных простатитах ответственное значение имеет назначение оптимальных доз и способов введения препаратов с учетом их фармакокинетики в организме больного. Оптимальными являются дозы антибиотиков, при которых их концентрация в крови в несколько раз превышает величину минимально подавляющей концентрации в отношении выделенного возбудителя.

При назначении антибиотиков направляться обратить особенное внимание на наличие сопутствующей почечной недостаточности, что довольно часто имеет место у больных хрониче-скими простатитами. Так, назначение этим больным таких антибиотиков, как гентамицин, цефалексин, карбеницилин и др. может содействовать усилению их токсичности при почечной недостаточности, поскольку выделение их нарушено. Выделение доксициклина, рифампицина, фузидина, эритромицина и некоторых других антибиотиков из организма при почечной недостаточности не изменяется, и их назначают в простых дозах.

Не нужно кроме этого забывать, что эффективность антибиотикотерапии во многом определяется и оптимально вы-бранной длительностью лечения, т. е. до стойкого клинического результата. Но наряду с этим направляться обратить особенное внимание на возможность развития побочных эффектов в виде происхождения аллергических реакций, дисбактериоза и кандидоза. Вследствие этого мы рекомендуем проведение антибиотикотерапии под прикрытием десенсибилизирующих средств — антигистаминных препаратов. По окончании антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника возможно советовать терапию эубиотиками (лактобактерин, бифудумбактерин и др.).

По нашим наблюдениям, последние десять — пятнадцать лет иммунодепрессивные свойства антибиотикотерапии при лечении простатитов находят и броское проявление в виде повышенного носительства грибов рода Кандида. Кандида альбиканс есть факультативным анаэробом, биологический цикл ее развития включает две фазы: дрожжевую и мицельную. Наряду с этим средой обитания в организме человека являются не только половые органы (не смотря на то, что у наших больных он локализован как раз тут в несколько раз чаще, чем в других местах), но и другие слизисто-кожные поверхности — полость рта и кишечника. Среди провоцирующих факторов развития кандидоза направляться иметь в виду не только нерациональную, приводящую к иммунодефицитным состояниям антибиотикотерапию, но и наличие в анамнезе у больного простатитом эндокринопатии и особенно сахарного диабета, при котором быстро снижается фагоцитарная активность нейтрофилов. Нарушение фагоцитарной активности нейтрофилов связывают с расстройством метаболизма гликогена и глюкозы, каковые контролируются инсулином.

С целью профилактики происхождения кандидозных осложнений антибиотикотерапии либо при появившемся кандидозе назначают антигрибковый препарат — низорал (кетоконазол) — препарат широкого противогрибкового спектра действия, нарушающий образование клеточной стены гриба. С лечебной целью препарат назначают по 1 пилюле (200 мг) 2 раза в сутки, курс 5 дней. Другим замечательным современным противогрибковым средством для того чтобы же спектра действия есть препарат триазольного класса, ингибирующий синтез стеролов в клетке гриба, — дифлюкан. Его используют однократно (продолжительность периода его полного выведения из плазмы крови образовывает 30 часов) в дозе 150 мг. Повторный прием препарата по показаниям через 3-4 дня.

ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТАТИТОВ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ

Среди возбудителей вирусного простатита первое место занимают вирусы несложного герпеса I и II видов. Один из них поражает слизистую оболочку рта, другой — слизистые оболочки половых органов. Реже возбудителями вирусного простатита являются цитомегаловирус, вирус опоясывающего лишая и папилломатозный вирус. Резервуарами хранения латентных вирусов в организме человека являются пояснично-крестцовые ганглии.

Лечение простатитов вирусной этиологии выполняют этиотропными противовирусными препаратами — ацикловиром и завираксом. Данные препараты высокоактивны в отношении вируса несложного герпеса, вируса опоясывающего лишая. Воздействие препаратов направлено на подавление репликации новых поколений вирусов. Эффективность лечения тем выше, чем раньше оно начато.

Ацикловир назначают вовнутрь в дневной дозе до 200 мг, кратностью приема — 5 ежедневно и курсом лечения 5 дней; завиракс — в дневной дозе 1000 мг, кратностью приема 4 раза в сутки, тем же курсом лечения в течение 5 дней.

ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТАТИТОВ, ВЫЗВАННЫХ ХЛАМИДИОЗНОЙ ЗАРАЗОЙ

В последнее десятилетие отмечается широкое распространение болезней, передающихся в основном половым методом и проявляющихся разными болезнями мочеполовой системы; к их числу возможно отнести и хламидийные простатиты. Не смотря на то, что возможно разглядывать данные инфекционные поражения и как чистый хламидийный простатит, в настоящее время бытует вывод о вероятном наличии микст-инфекции, хламидиозно-микоплазменной, что, в сущности, не имеет громадного значения в проведении лечебных мероприятий, поскольку они фактически аналогичны. Одновременно с этим направляться подчернуть, что микоплазма, а значительно чаще уреплазма, есть возбудителем урогенитальных зараз с преимущественным поражением не только эпителиальных клеток слизистых оболочек. Данный небольшой микроб, приближающийся по размерам к большим вирусам, способен приводить к повреждению нейтрофилов и макрофагов, пагубно воздействуя на активность фагоцитов в воспалительном ходе.

В отличие от хламидий микоплазмы лишены клеточной стены. Они способны прикрепляться к поверхности клеток-мишеней, длительно паразитировать и распространяться на соседние клеточные комплексы.

Механизм повреждающего действия уреплазм содержится в их способности к расщеплению мочевины с выделением аммиака и перекиси водорода, оказывающих повреждающее действие на инфицированные клетки и местную микрофлору. С этим связывают упорное течение микоплазменных зараз и трудности их лечения.

Существует догадка о тесном генетическом родстве хламидий и микоплазм, в соответствии с которой эти микробы проходят стадии необычной трансформации. Будучи на поверхности клетки, хламидии смогут терять клеточную оболочку и паразитировать на клетке, блокируя ее жизнедеятельность. В будущем попадая в клетку, они снова восстанавливают оболочку и становятся внутриклеточными паразитами, надежно защищенными от любых внешних действий. Косвенным подтверждением генетической взаимосвязи хламидий и микоплазм смогут быть сходные дистрофические трансформации пораженного эпителия при клиническом наблюдении и изменения структуры при секционных изучениях внутриутробного хламидиоза и микоплазмоза (А. В. Цинзерлинг, 1982).

Хламидии, как и микоплазмы, занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Но в отличие от микоплазм хламидии имеют клеточную стенку и рибосомы, что приближает их к граммотрицательным бактериям. Изюминками репродуктивного цикла хламидий (всего 2-3 дней) являются, во-первых, их свойство находиться в двух формах: в виде внеклеточного элементарного тельца (через 8 часов по окончании внедрения в клетку-мишень преобразовывается в следующую форму) и внутриклеточного ретикулярного тельца (существует 24 часа и ведет к смерти эпителиальной либо железистой клетки с освобождением элементарного тельца) — и, во-вторых, свойство хламидий трансформироваться при негативных действиях в L-форму. Вышесказанное формирует серьёзные трудности в проведении лечебных мероприятий при простатите данной этиологии.

Антихламидийные препараты оказывают действенное действие только при ярком контакте с возбудителем, т. е. по окончании завершения цикла развития паразита, выходом из клетки-мишени нового поколения в форме элементарного тельца. Считается, что микоплазмы, расположенные на поверхности инфицированных клеток, более узвимы к действию антибиотиков.

Простатит и его лечение

На хламидии и микоплазмы одинаково хорошо действуют такие препараты, как тетрациклины (доксициклин), макролиды (эритромицин, клацид), левомицетин. При повышенной чувствительности к эритромицину и макролидам назначают вильпрафен (джозамицин) по 4 пилюли в сутки в течение 2 недель.

Представителем новой подгруппы макролидов, оказывающих антибактериальное воздействие, есть и антибиотик широкого спектра сумамед (зитромакс). Данный препарат легко попадает и в пораженные клетки, в которых локализуются хламидии. Кратность приема сумамеда 1 ежедневно, до еды либо через 2 часа по окончании еды. В первоначальный сутки приема — 1 г, в последующие 4 дня — по 0,5 г 1 ежедневно.

ИММУНОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПРОСТАТИТОВ

В связи с тем, что как при инфекционных, так и при конгестивных простатитах отмечаются нарушения в гуморальном и местном звеньях иммунитета, в комплексной терапии простатитов огромное значение имеет использование иммуномодуляторов.

Из группы классических, весьма известных иммуномодуляторов при лечении простатитов используют нуклеинат натрия, левамизол, метилурацил, тималин, тактивин, пирогенал, продигиозан.

Нуклеинат натрия владеет широким спектром биологической активности, повышает фагоцитарную активность макрофагов, стимулирует гуморальный и клеточный иммунитет. Препарат назначают в дозах по 0,2-0,3 г 3 раза в сутки. Курс лечения 10 дней.

Левамизол владеет фагоцитарной активностью и стимулирует функцию Т-лимфоцитов. Производят левамизол в таблетированной форме по 0,05 и 0,15 г. Препарат направляться назначать с осторожностью, по окончании оценки Т-системы иммунитета, в дозе 2 мг/кг массы тела в день, в течение 3 дней, с перерывами между курсами 5-6 дней. Всего 2-3 курса.

Метилурацил стимулирует клеточный иммунитет, владеет анаболической и антикатаболической активностью, активизирует процессы репарации. Препарат назначают по 0,5 г 3 раза в сутки, на протяжении либо по окончании еды. Курс лечения 14-21 сутки.

Тималин используют для стимуляции регенераторных процессов при иммунодефицитных состояниях, и для профилактики простатитов вирусной и бактериальной природы. Побочных эффектов и противопоказаний к его применению нет. В ходе внутримышечного введения направляться избегать попадания взвеси препарата в кровеносные сосуды. Препарат назначают по 0,005 — 0,02 г 1 ежедневно, курсом 3-10 дней. Перед потреблением тималин растворяют в 1-2 мл изотонического раствора натрия хлорида. Препарат производят во флаконах по 0,01 г.

Тактивин — иммуномодулятор при иммунодефицитных состояниях с преимущественным поражением Т-системы иммунитета, а также при гнойных, инфекционных, септических простатитах, и простатитах туберкулезной этиологии. Побочных эффектов, как и от применения тималина, не установлено. Противопаказан больным бронхиальной и атопической астмой. Препарат вводят подкожно по 1 мл 0,01%-ного раствора (либо из расчета по 1-2 мкг/кг) 1 раз в день (перед сном), курсом 5-14 дней. Тактивин производят во флаконах по 1 мл 0,01%-ного раствора.

Пирогенал назначают в комплексной терапии лечения простатитов чтобы повысить эффективность антибиотикотерапии, и лечения и профилактики первичных и вторичных иммунодефицитных состояний. Пирогенал вводят внутримышечно в начале лечения по 25-50 МПД (минимальных пирогенных доз) 1 раз в день через сутки либо через 2-3 дня. Дозы неспешно увеличивают (в среднем на 100 МПД), доводя до большой разовой в 1000 МПД. Курс лечения 10-30 инъекций. При проведении лечения пирогеналом вероятны осложнения в виде увеличения температуры тела, озноба, рвоты, головной боли, болей в пояснице. Препарат производят в ампулах по 1 мл, содержащих по 100, 250, 500 и 1000 МПД.

Продигиозан имеет те же показания, что и пирогенал. Противопоказаниями являются заболевания ЦНС, острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда. При применении вероятны те же осложнения, что и при применении пирогенала, и боли в суставах и слабость. Продигиозан вводят внутримышечно по 0,5-0,6 мл 0,005%-ного раствора 1 раз сутки через 4-7 дней, курсом 3-6 инъекций. Препарат производят в ампулах по 1 мл 0,005%-ного раствора.

Среди новых иммуномодуляторов, отыскавших успешное использование в терапии простатитов, направляться отметить применение препарата СИАМ (аутовакцины), и интерферонотерапию, терапию пищевыми добавками — иммуналом (эхинацея) — и использование гомеопатического иммуностимулятора — препарата силицеа (кремнезем).

СИАМ — стерильный личный антигенный материал (аутовакцина), препарат, на который нами был взят патент РФ № 2095073. Препарат применяют при лечении простатитов, вызванных бактериальной микрофлорой. Он основан на выделении чистых культур микроорганизмов, отборе вирулентных колоний, подращивании культуры на чашках с целлофаном, смыве с чашек апирогенной дистиллированной водой культуры, раститровке взвеси по стандарту мутности (ГИСК им. Л.А. Тарасевича) до 2 млрд микробных тел в 1,0 мл инактивировании патогенного материала кипячением в течение 45-60 мин. при 100-110 градусах Цельсия на водяной бане, разливе взятого личного антигенного материала в 10 ампул по 0,5 мл. Препарат вводят комбинированно, параллельно внутрикожно и внутримышечно по 0,5 мл через 1-3 дня дозой 2 млрд м. т. в 1 мл курсом 5 совместных инъекций. Патогенный материал забирается по окончании ректального массажа предстательной железы с соком и капелькой мочи. Вирулентные колонии (стафилококка, стрептококка, кишечной палочки и др.) отбираются по наличию ферментативной активности. Среди осложнений при применении СИАМ возможно отметить примерно в 2-5% случаев незначительное увеличение температуры и покраснение в месте введения препарата. Мы отмечаем весьма высокую — 80-90%-ную эффективность применения препарата СИАМ в терапии бактериальных простатитов, связанную в соответствии с проведенным научным изучениям не только с высокой иммуномодулирующей активностью в отношении регуляции сотрудничества В- и Т-лимфоцитов, макрофагов, но и с личной выработкой специфических антител (иммуноглобулинов, по большей части классов IgG и IgA), против тех микроорганизмов, каковые циркулируют у данного больного.

Большое место в современной иммунокоррекции простатитов занимает интерферонотерапия. Связано это в первую очередь с биологическими свойствами системы интерферонов, снабжающих защиту организма от широкого спектра инфекционых агентов (вирусов, хламидий, микоплазм, бактериальных и протозойных зараз, кандидозов). Интерфероны в лечении простатитов используют внутримышечно и ректально. В средних дозах препараты интерферонов не вызывают заметного токсического результата и хорошо переносятся.

Среди представителей интерферонов нового поколения возможно выделить виферон — комплексный препарат, имеющий в своем составе рекомбинантный интерферон-a2 и мембраностабилизирующие компоненты. Лекарственная форма виферона — суппозитории с содержанием 500 000 МЕ интерферона. Виферон назначают по 1 ректальной свече 2 раза в сутки, курсом 10 дней. Назначение повторных курсов виферона определяют по динамике клинико-лабораторных показателей. Паузу между курсами 5 дней.

не меньше действенно использование интерферонообразующих средств: йодинура, низкомолекулярного индуктора интерферона -циклоферона.

К действенным иммуностимуляторам сейчас относят и гомеопатические препараты. Особенную известность купил таковой гомеопатический препарат, как окись кремния (силицеа), либо кремнезем. Иммуногенная функция препарата силицеа связана с активирующим влиянием кремния на цинк и магний нейтрофилов и, как следствие, с увеличением их фагоцитарной активности. Силицеа назначается в виде гомеопатических пилюль по 8 штук 2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев.

Другим известным комплесным гомеопатическим препаратом, вызывающим активацию неспецифических факторов защиты, есть галиум-Хель. Данный препарат выпускается компанией Heel (Германия). Галиум-Хель назначают по 10 капель 2-3 раза в сутки, курсом 1-1,5 месяца.

Использование ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ПРОСТАТИТОВ

Тыквеол — пищевая добавка, действенно используемая при лечении простатитов. Тыквеол есть аккумулятором биологически активных веществ, содержащихся в тыкве, — каратиноидов, токоферолов, фосфолипидов, флаваноидов, витаминов В1, В2, В6, С, Р, РР, насыщенных, ненасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот (пальметиновой, стеариновой, олеиновой, линолевой, арахидоновой, линоленовой). В 1 чайной ложке тыквеола содержится столько же биологически активных веществ, сколько в 3 кг сырой тыквы. Дневная доза препарата содержит дневную норму витаминов А, Е, Р, группы В.

Лечение простатитов тыквеолом основано на его противовоспалительном и репаративном свойстве снимать воспаление предстательной железы. Тыквеол тонизирует мышцу мочевого пузыря, усиливает кровоснабжение и питание ее кислородом. Препарат увеличивает скользкость внутренних стенок мочевых и семенных протоков. Громаднейший эффект в лечении простатитов достигается применением двойного применения тыквеола: в виде микроклизм (по 5-10 мл 1-2 раза в сутки утром и вечером, по окончании опорожнения кишечника, применяя многоразовые пластиковые пипетки на 20 мл), в сочетании с оральным приемом тыквеола по 1 чайной ложке (либо 4 капсулы) 3 раза в сутки. Курс лечения 3-6 флаконов. Для профилактики происхождения простатита и повышения потенции рекомендуется регулярное (1-2 флакона в квартал) использование тыквеола.

Выпускается тыквеол НПО Европа-Биофарм (г. Волгоград, Россия).

Простабин представляет собой белково-витаминный комплекс, полученный из концентрата семян тыквы. Неповторимый состав простабина включает белок растительного происхождения (протеин), его незаменимые аминокислоты, витамины С, В2, В6, микроэлемент цинк и клетчатку.

Простатит и его лечение

Простабин содействует увеличению иммунной реактивности организма, стимулирует процессы тканевого дыхания во всех органах, усиливает биосинтез гормонов и нейромедиаторов. Наличие в составе простабина микроэлемента цинка содействует нормализации функции предстательной железы. Под влиянием цинка увеличивается подвижность сперматозоидов, секрет железы обретает нужную для реализации детородной функции вязкость. Все это благоприятно отражается на неспециализированном самочувствии мужчины, потому что сексуальность его увеличивается. Побочных явлений и противопоказаний препарат не имеет.

Простабин используется в виде капсул по 2-3 штуки 3 раза в сутки до еды, длительно — в течение не меньше 3 месяцев. Эффект лечения увеличивается при одновременном применении препарата тыквеол. Профилактическая дозировка: по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Простабин выпускается в виде желатиновых капсул по 300 мг, 54 капсулы в упаковке.

Выпускается простабин НПО Европа-Биофарм (г. Волгоград, Россия).

Иммунал (эхинацея). Отчизной данного растения являются прерии американского Запада, штат Огайо. Эхинацея имеет сладкий вкус и, попадая на язык, приводит к ощущению пощипывания. Это лекарственное растение взяло весьма широкое признание, но больше известно как пищевая добавка на его базе.

Эхинацея не просто повышает иммунитет — она увеличивает содержание в периферической крови гранулоцитов, стимулирует выработку интерферона, повышает фагоцитарную активность ретикуло-эндотелиальных клеток печени, поднимает на 200% титр пропердина за счет поступления в кровяное русло адренокортикотропного гормона. Эхинацея кроме этого есть природным антибиотиком, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и кровоостанавливающее воздействие.

При простатитах иммунал (эхинацею) используют как дополнение к рациону по 1-3 капсулы 2 раза в сутки на протяжении приема пищи, запивая стаканом воды. Одна капсула, производимая компанией Solaray (США), содержит 460 мг корня эхинацеи (1/2 Echinacea angustifolia, 1/2 Echinacea purpurea).

Лечение простатитов, в большинстве случаев, проводится амбулаторно и как правило консервативно. В целом возможно выделить два основных направления в комплексном лечении простатитов: первое — ликвидация инфекции, второе — улучшение кровоснабжения предстательной железы. Учитывая вышесказанное, нужно четко понимать, что проводимое при простатитах лечение должно носить патогенетическую и этиологическую направленность.

Здоровье простаты снабжает полноценную интимную жизнь мужчины. Исходя из этого так принципиально важно избавиться от заболевания как возможно стремительнее. В лечении простатита используется Ликопрофит, который содержит ликопин — каротиноид, витамины, микроэлементы и экстракты нужных растений. Препарат избирательно накапливается в тканях простаты, снижает явления воспаления, содействует упрочнению защитных функций, защищает клетки от поражения свободными радикалами и контролирует процесс чрезмерного разрастания тканей предстательной железы. При приеме препарата отмечается улучшение качества эякулята и повышения количества активных форм сперматозоидов, и увеличивается антимикробный эффект. За счет комплексного и сбалансированного состава препарата при простатите происходит устранение затруднений, связанных с мочеиспусканием, ослабление болевого синдрома.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *