Неконтролируемое мочеиспускание

Недержание мочи у дам очень плохо отражается фактически на всех аспектах жизни, существенно затрудняя опытную деятельность, ограничивая социальные контакты и внося дисгармонию в домашние отношения. Данная неприятность рассматривается несколькими отраслями медицины урологией, гинекологией и неврологией. Это связано с тем, что недержание мочи есть не независимым заболеванием, а только проявлением разных патологий в организме дамы.

Что такое недержание мочи

Недержание мочи это состояние, при котором человек не имеет возможности сознательно контролировать процесс выведения из организма данной биологической жидкости. Около половины дам старше 45 лет хотя бы однократно подмечали у себя непроизвольное подтекание мочи. Среди 2000 пациенток в возрасте от 65 лет неконтролируемое мочеиспускание наблюдалось более чем у трети опрошенных дам. В России от недержания мочи, по различным данным, страдает от 33,6 до 36,8 % взрослых дам. При пролапсе (выпадении) гениталий распространенность данного патологического явления достигает 25-80 %. Приблизительно у четверти дам с опущением матки и стенок влагалища диагностируется стрессовое недержание мочи. Настоящая статистика заболеваемости еще выше. Это связано с тем, что многие пациентки не общаются к доктору из-за стеснительности. Помимо этого, обширно распространен миф о неизлечимости женского недержания мочи, которое довольно часто расценивают как необратимое возрастное изменение.

Виды недержания мочи

Неконтролируемое выделение мочи появляется у дам по различным обстоятельствам. В некоторых случаях подтекание отмечается при повышении давления на мочевой пузырь в следствии напряжения мышц брюшного пресса. Неприятность появляется при исполнении некоторых упражнений, кашле, хохоте, чихании. В случае если благодаря перенесенных болезней, родов либо возрастных трансформаций имеются структурные недостатки тканей, к непроизвольному выделению мочи у дамы может привести кроме того малый нагрузка, к примеру при попытке подняться со стула. Данный вид недержания, именуемый стрессовым, может развиваться как осложнение лучевой терапии либо хирургического вмешательства. К данной группе патологий, в большинстве случаев, относится недержание мочи у пожилых дам.

Женское недержание мочи возможно результатом неправильной работы центральной и периферической нервной систем, и нарушения иннервации конкретно мочевого пузыря. В этом случае даму тревожат очень сильные позывы помочиться, время от времени наряду с этим нереально волевым усилием удержать мочу. Также, пациентка может мучиться от учащенного мочеиспускания в дневное (чаще 8 раз) и ночное время (чаще 1 раза). Данный тип нарушений носит название императивного и отмечается при синдроме гиперактивного мочевого пузыря.

Во многих случаях у дам вероятно сочетание императивного и стрессового недержания. Такое явление значительно чаще отмечается по окончании родов, в то время, когда к непроизвольному мочеиспусканию приводят травматические повреждения мышц и тканей органов малого таза. Для данной формы недержания мочи характерно сочетание непреодолимого жажды помочиться с неконтролируемым подтеканием жидкости при нагрузках. Такое нарушение мочеиспускания у дам требует двустороннего подхода к лечению.

Обстоятельства недержания мочи у дам

Послеродовые осложнения. Недержание мочи довольно часто начинается у дам, перенесших повторные, затяжные либо стремительные роды. Обстоятельством данной патологии становятся разрывы мышц тазового дна и травмы промежности. Чем большее количество родов перенесла дама, тем выше риск развития у нее недержания мочи.

Неспециализированные заболевания. К неконтролируемому выделению мочи смогут привести патологии, ведущие к нарушению функций тазовых органов дамы. Данное состояние смогут вызвать травматические повреждения, воспаления и нарушение кровоснабжения спинного мозга, сахарный диабет, рассеянный склероз, пороки развития органов малого таза, опухоли.

Гинекологические операции. При проведении сложных операций на женских половых органах существует риск повреждения нервов, каковые несут ответственность за свойство сокращения детрузора и сфинктера. По данной причине нарушается иннервация мочевыводящих дорог и появляется недержание мочи.

Климакс. Одним из факторов развития недержания мочи есть гормональный дисбаланс в организме дамы, вызванный климаксом.

Пожилой возраст. Обстоятельством развития недержания мочи у пожилых дам есть утрата тонуса мышечного аппарата мочевого пузыря. Данное возрастное изменение связано с угасанием гормонального фона.

Беременность. Патологическое состояние начинается под действием гормонов, и по причине повышения в размерах матки, которая сдавливает мочевой пузырь. Вследствие этого не только значительно уменьшается его количество, но и увеличивается число выводящейся мочи.

Травмы промежности. Еще одной обстоятельством недержания мочи у дам возможно нарушение анатомической целостности мочевыводящих методом. Неконтролируемое выделение мочи кроме этого появляется при повреждении нервных стволов, несущих ответственность за опорожнение мочевого пузыря.

Симптомы недержания мочи

Невозможность контролировать мочеиспускание. При данной патологии дама утрачивает свойство контролировать процесс выведения из организма мочи. В зависимости от обстоятельства заболевания может различаться тип недержания и его физиологические проявления.

Непроизвольное мочеиспускание. К симптомам недержания мочи относится неконтролируемое выделение разного объема биологической жидкости (от нескольких капель до 100 мл и более) при чихании, кашле, хохоте и других нагрузках, связанных с напряжением пресса. В большинстве случаев, недержание у дам ведет к подтеканию маленького либо среднего количества мочи.

Неконтролируемые позывы к мочеиспусканию. Показателем недержания мочи есть неожиданная, сильно выраженная потребность помочиться. Такие позывы смогут сопровождаться выделением у дамы громадного объема мочи. не сильный подтекания жидкости наблюдаются лишь в том случае, если мочевой пузырь был сравнительно не так давно опорожнен и опоздал наполниться.

Способы диагностики недержания мочи

Задачей диагностики есть определение формы недержания мочи и степени выраженности неприятности, оценка состояния мочевых дорог дамы, выявление обстоятельств развития данной патологии и подбор оптимальных способов ее коррекции посредством особых препаратов либо своевременного вмешательства.

Клиническое обследование. Частенько непроизвольное выделение мочи вызвано пролапсом гениталий дамы, исходя из этого диагностику начинают с гинекологического осмотра пациентки. Наряду с этим доктор оценивает состояние слизистой оболочке оболочки влагалища, кожного покрова промежности, подвижность шейки мочевого пузыря в простом состоянии, при натуживании и кашлевой пробе. В ходе собора анамнеза выявляют факторы, предрасполагающие к неконтролируемому выделению мочи у дамы. В их числе роды, особенно многократные и патологические, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, перенесенные операции на органах малого таза, прием некоторых лекарственных препаратов. К подтеканию мочи смогут кроме этого привести разные соматические патологии, сопровождающиеся напряжением брюшного пресса (хронические запоры, кашель и т. д.), варикозная заболевание, неврологические неприятности. Лабораторные способы обследования дам включают в себя клинический анализ мочи и посев на микрофлору.

Ультразвуковое изучение. При наличии жалоб на недержание мочи доктор назначает даме УЗИ органов малого таза. Данная процедура разрешает исключить либо подтвердить патологии гениталий, и оценить функциональное состояние уретры и уретровезикального сегмента.

Неконтролируемое мочеиспускание

Комбинированное уродинамическое изучение. Данный способ разрешает оценить степень нестабильности детрузора и уретры. Изучение используют при комбинированных расстройствах, повторениях эпизодов недержания мочи по окончании лечения, а также в ряде других сложных случаев. Полученные данные разрешают создать наиболее действенный терапевтический курс с применением тех либо иных препаратов и избежать неоправданного хирургического вмешательства.

Способы лечения недержания мочи у дам

Неконтролируемое мочеиспускание

Основным способом консервативной терапии гиперактивного мочевого пузыря есть лечение дам антихолинергическими препаратами и антагонистами -адренорецепторов. Кроме этого доктор может назначить антидепрессанты на базе ингибиторов обратного захвата норадреналина и серотонина. Значительно чаще используются следующие препараты от недержания мочи у дам:

Хирургическое вмешательство назначают, в случае если использование особых препаратов и других консервативных способов было нерезультативно. Операция разрешает создать дополнительную опору для чрезмерно подвижного мочеиспускательного канала и устранить так обстоятельство неконтролируемого подтекания мочи. В ходе хирургического вмешательства выполняется разрез, через который для поддержки уретры дамы вставляется особая сетка из полипропилена. Процедура малотравматична, предполагает возможность регуляции натяжения петли и не сопровождается послеоперационными болями.

Неконтролируемое мочеиспускание

Лечение недержания мочи у дам дома

Для лечения недержания мочи кроме назначенных доктором препаратов возможно применять народные средства.

  • Смешайте равные по массе части золототысячника и зверобоя, приготовьте отвар и употребляйте его в течения дня вместо чая.
  • Залейте 40 г измельченного зверобоя (листья и цветы) 1 л кипятка и покиньте настояться в течение 2-3 часов. Поцедите взятую жидкость и выпивайте ее вместо воды либо чая в течение всего дня.
  • Три раза в сутки делайте обливания гениталий водой комнатной температуры.
  • Выпивайте по половине стакана горячей кипяченой воды с 1 чайной ложкой меда за 30 мин. до еды утром и вечером.

Неконтролируемое мочеиспускание

Следуя этим рекомендациям, не забывайте, что за 2 часа до сна дамам, страдающим от неконтролируемого выделения мочи, нельзя употреблять никакие жидкости.

Изменение образа жизни и упражнения при недержании мочи у дам

Лечение недержания мочи у дам предполагает:

  • обязательное посещение туалета каждые 2-4 часа в дневное время;
  • отказ от продуктов питания и лекарственных препаратов со слабительным эффектом;
  • потребление оптимального количества жидкости (2 л/дни);
  • отказ от курения (обстоятельство хронического кашля, вызывающего мочеиспускание);
  • исключение из рациона содержащих кофеин напитков и алкоголя.
  • исполнение особых упражнений для упрочнения мышц тазового дна.

Упражнения Кегеля окажут помощь даме самостоятельно бороться с непроизвольным мочеиспусканием. Они предполагают произвольное сжимание мышц, участвующих в ходе выделения мочи. Нужно делать по 10 сжиманий трижды в сутки. При их исполнении пресс и ягодицы должны оставаться неподвижными. В комплекс упражнений Кегеля входят тренировки разного уровня сложности, направленные на упрочнение мышц тазового дна. Даме нужно заниматься систематично, неспешно увеличивая нагрузку. Упражнения Кегеля действенный способ профилактики и лечения слабо либо умеренно выраженного недержания мочи.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *