Лечение пневмоторакса

Легкие каждого человека верно функционируют только в условиях, в то время, когда давление в них больше, чем давление в плевральной области.

В случае если в плевральную область каким-либо образом попадет воздушное пространство, то давление увеличится. Легкие при таких условиях быстро спадут, что вызовет достаточно ощутимое затруднение дыхания и другие симптомы, связанные с дефицитом кислорода.

Такую обстановку именуют пневмоторакс, другими словами состояние, в то время, когда в плевральной области накапливаются воздушное пространство либо газы. Пневмоторакс может наступить по окончании травм, заболеваний либо в качестве осложнения по окончании лечебных либо диагностических действий.

Обстоятельства пневмоторакса и виды заболевания

Как именно начинается пневмоторакс, и что это такое? Заболевание начинается под влиянием множества разнообразных обстоятельств, каковые определяют вид данного состояния. Так, возможно выделить следующую классификацию пневмоторакса:

  1. 1) Спонтанный. Появляется без видимых обстоятельств (первичный) либо на фоне заболевания (вторичный). Значительно чаще отмечается у молодых мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. В базе пневмоторакса, в большинстве случаев, лежит предрасположенность либо врожденный недостаток легких. Помимо этого, такие заболевания, как муковисцидоз ( см. симптомы муковисцидоза ). тяжелая астма, туберкулез, пневмония. абсцесс легкого, ревматоидный артрит. опухоли легких, смогут быть обстоятельством развития спонтанного пневмоторакса.
  2. 2) Травматический. Появляется в следствии травмы грудного отдела. Наряду с этим пневмотораксы развиваются как от проникающего ранения, так и от внутренней травмы. В первом случае воздушное пространство попадает в плевральную полость из открытой раны, но из нее же и удаляется. Такое состояние формирует эффект парадоксального дыхания, в то время, когда на вдохе легкое спадается, а на выдохе расправляется. Во втором случае происходит разрыв легкого либо бронха, из которого воздушное пространство свободно попадает в плевральную область.
  3. 3) Ятрогенный. Появляется в следствии лечебных либо диагностических манипуляций по типу осложнения. Примерами таких манипуляций могут служить биопсия легких либо плевры, пункция, катетеризация и т. д.

Помимо этого, пневмоторакс возможно открытым, закрытым и клапанным. При открытом пневмотораксе воздушное пространство попадает в плевральную область из окружающей среды при помощи раны. Легкое из-за отличия в давлении спадается и исключается из дыхания. При закрытом пневмотораксе воздушное пространство в плевральную область попадает из легкого.

Клапанный пневмоторакс есть самым страшным, поскольку движение воздуха при таких условиях направлено только в плевральную область и не выходит из нее. Давление в области быстро увеличивается, что негативным образом отражается на состояние человека, часто доводя его до шока.

Симптомы пневмоторакса

Начинаются первые симптомы пневмоторакса с острой боли в груди, которая может отдавать в плечо со стороны пораженного участка, в шею либо верхнюю часть живота.

Лечение пневмоторакса

Неприятные ощущения отмечаются при дыхании либо движении. По мере развития признаков пневмоторакса человек начинает чувствовать сдавленность в груди и дефицит воздуха, что разъясняется нарастающим давлением в плевральной области и сжатием легкого. Появляется одышка, поверхностное и нередкое дыхание, которое не приносит облегчения.

Человек продолжает чувствовать острую дефицит кислорода, что ведет к появлению бледности кожных покровов, а в остром случае пневмоторакса начинается синюшность кожи. Помимо этого, появляется учащенное сердцебиение и резко выраженная потливость.

Лечение пневмоторакса

Диагностика

Верная и своевременная диагностика очень важна в случае пневмоторакса, поскольку состояние это часто не редкость страшным и довольно часто дает осложнения.

Лечение пневмоторакса

В диагностике пневмоторакса прежде всего оказывает помощь основной внешний вид больного, который сочетает в себе все симптомы болезни. Помимо этого, человек принимает определенную позу, значительно чаще сидячее либо полусидячее положение, в котором не так очень сильно ощущается давление в плевральной области.

Само собой разумеется, одной внешней симптоматики для установления диагноза не хватает, исходя из этого используют способ рентгенографии органов грудной клетки, который весьма информативен в случаях пневмоторакса. Рентгенография разрешает распознать пораженный участок, выяснить края спавшегося легкого, смещение средостения, размещение плевры и т. д.

В некоторых случаях, в то время, когда рентгенографии возможно не хватает либо она не показывает картины пневмоторакса при явных симптомах, возможно использована компьютерная томография.

Помимо этого, в качестве вспомогательных мер применяют анализ крови на содержание газов, что показывает уровень гипоксемии, и электрокардиографию, дающую данные о работе сердца на фоне пневмоторакса.

Лечение пневмоторакса

Пострадавшему человеку очень нужно стремительное оказание первой помощи. В случае открытого пневмоторакса нужна повязка на рану, которая предотвратит предстоящее попадание воздуха в плевральную область.

Помимо этого, больному необходимо обеспечить покой до тех пор, пока не приедет машина Скорой помощи. Вызов квалифицированной помощи при пневмотораксе нужен прежде всего, поскольку как правило человек не в силах совладать с этим состоянием самостоятельно.

Лечение пневмоторакса содержится в удалении воздуха и жидкости из плевральной области. Это достигается методом пункции иглой во II/III межреберье по среднеключичной линии. В случае если пункция не помогла в удалении воздуха, то проводится дренирование плевральной области до полного раскрытия легкого. Необходимо подчеркнуть, что подобные действия адекватны только для закрытого пневмоторакса.

В случае открытого пневмоторакса, в то время, когда воздушное пространство поступает из окружающей среды и надорванного легкого, нужно хирургическое вмешательство, подразумевающее ушивание легкого и раны с последующим дренажем.

Само собой разумеется, не всегда пневмоторакс возможно столь страшным. В некоторых случаях, в то время, когда симптомы не выражены ярко, и отсутствует либо чуть выражено нарушение дыхания, требуется только симптоматическое лечение. Лишний воздушное пространство при таких условиях самостоятельно рассосется. Основное — выполнять постельный режим со строгим ограничением движения.

Прогноз лечение пневмоторакса

Финал пневмоторакса зависит от множества факторов, к примеру, пола и возраста пострадавшего, сопутствующих болезней, наличия осложнений и т. д. Спонтанный пневмоторакс, появляющийся в связи с наследственностью либо разными болезнями, владеет как правило благоприятным финалом.

Лечение пневмоторакса

К сожалению, в 20% случаев отмечается рецидив пневмоторакса, особенно, если он вызван первичным заболеванием. Лишь лечение первичного заболевания разрешит значительно снизить риск происхождения повторений.

Страшным есть состояние человека, в то время, когда плевральная область заполнена воздухом с обеих сторон, что ведет к острому нарушению дыхательной функции в следствии спавшихся легких, и к предстоящим вероятным осложнениям.

Двусторонний пневмоторакс отмечается благоприятным финалом только в 50% случаев, но на это число очень сильно воздействует быстрота и качественность оказанной медицинской помощи.

, если пневмоторакс развился благодаря травм, то финал его всецело зависит от характера и тяжести травм.

Необходимо подчеркнуть, что при наличии патологии легких велик риск происхождения последующих приступов пневмоторакса, что существенно снижает уровень жизни человека и, помимо этого, воображает настоящую угрозу для жизни. Лечение аналогичного пневмоторакса содержится в удалении патологии. При таких условиях прогноз возможно благоприятным.

Последствия

Больше чем у половины пострадавших от пневмоторакса развиваются разные осложнения. Самым распространенным осложнением считается кровотечение в плевральную область, которое значительно чаще имеет благоприятный финал.

Но в случае широкого кровотечения в течение нескольких часов может наступить летальный финал. Помимо этого, появляется риск развития острой дыхательной и сердечной недостаточности, причем оба эти состояния считаются жизнеугрожающими.

В случаях травматического пневмоторакса имеется риск инфицирования открытой раны, и развития подкожной эмфиземы. При ней воздушное пространство попадает в подкожно-жировую клетчатку, что само по себе не есть страшным состоянием, не считая случаев, в то время, когда эмфизема достигает средостения.
Нередким осложнением пневмоторакса кроме этого считается воспаление плевральных лепестков, что сопровождается целым рядом тяжелых признаков и требует основательного лечения.

Кроме всего вышеперечисленного, пневмоторакс довольно часто возвращается, принося за собой новые осложнения. Как раз исходя из этого так принципиально важно верно распознать обстоятельства пневмоторакса и пройти адекватное лечение.

О наличии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Ежедневно выпивайте воду с каплей.

Грибок ногтя опасается этого как огня! В случае если в прохладную воду.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *