Фиброаденома молочной железы симптомы

Создатель статьи — Созинова А.В. практикующий акушер-гинеколог. Стаж по профессии более 14 лет. (2015г.)

Фиброаденомой молочной железы именуют доброкачественное опухолевидное образование, которое появляется в следствии очаговой гиперплазии протоков с фиброзированием соединительной ткани. Другими словами при фиброаденоме происходит разрастание и железистой, и соединительной ткани.

Это заболевание относят к дисгормональным дисплазиям молочных желез.

Значительно чаще данное образование диагностируется у молодых дам и девушек (15-30 лет).

Виды

В зависимости от разрастания соединительно-тканного компонента различают:

Фиброаденома молочной железы симптомы

  • интраканаликулярную фиброаденому, при которой соединительная ткань растет в просвет протоков;
  • приканаликулярную фиброаденому, в то время, когда соединительная ткань разрастается около протоков;
  • смешанную фиброаденому, имеющую показатели и той, и другой форм;
  • филлоидную либо листовидную фиброаденому, которая характеризуется стремительным ростом и у каждой десятой дамы перерастает в рак (саркому) молочной железы. Как раз исходя из этого ее именуют пограничной опухолью.

Помимо этого, выделяют зрелые, имеющие плотную капсулу и плотно-эластичную консистенцию, и незрелые мягко-эластичные фиброаденомы, склонные к росту.

Обстоятельства

Обстоятельства образования фиброаденомы доподлинно малоизвестны, но эксперты выделяют ряд предрасполагающих факторов:

  • наследственность (у родственников по материнской линии опухолевидные заболевания молочных желез);
  • нейроэндокринная патология (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет. ожирение );
  • репродуктивные особенности (роды и беременности до 20 и старше 30 лет, большой плод, долгий период лактации, ранние менархе, позднее наступление менопаузы, нарушения цикла);
  • неестественное прерывание беременности (пролиферация в молочных железах и ее резкое прекращение);
  • прием гормональных контрацептивов;
  • долгие стрессы, неудовлетворенность жизненными обстановками (неприятности в семье, положение в обществе, неудовлетворенность половыми отношениями);
  • маленький период кормления грудью;
  • воспалительные гинекологические процессы;
  • заболевания печени и желчных дорог, артериальная гипертензия. колиты ;
  • увлечение курением и алкоголем, продуктами, богатыми метилксантинами (кофе, чай, шоколад).

Симптомы фиброаденомы молочной железы

Фото: локализация фиброаденомы в молочной железе
В случае если фиброаденома имеет большие размеры, то ее возможно выяснить визуально как подкожное образование груди. При пальпации опухоль плотная и безболезненная, отличается подвижностью и не спаяна с кожей. Консистенция образования эластичная (плотная либо мягкая).

Локализуется фиброаденома в большинстве случаев вне ареолы соска: в большинстве случаев, в верхне-наружном квадранте молочной железы.

Размеры опухоль может иметь как маленькие, около 0,2-0,7см в диаметре, так и большие, достигая 5-7см.

Капсула образования гладкая. Весьма редко вероятно появление выделений из соска. Регионарные лимфатические узлы не увеличены.

Фиброаденома никоим образом не воздействует на течение беременности, не смотря на то, что гестация может вызвать рост, а также большой, опухолевидного образования благодаря перестройки гормонального фона, исходя из этого всем дамам, планирующим беременность, нужно проконсультироваться у маммолога. Стремительный рост образования на протяжении беременности является показанием к его удалению, но лишь по окончании родов.

Диагностика

Диагностика фиброаденомы, как и любого заболевания молочных желез, начинается со сбора анамнеза и жалоб. После этого молочные железы оцениваются визуально и проводится их пальпация (стоя, лежа на спине и на боку). Доктор шепетильно прощупывает любой квадрант чтобы распознать, имеется либо нет выделения из соска.

Дамам в возрасте 35-40 лет назначают УЗИ молочных желез. Оно безопасно и оказывает помощь распознать образование и отличить кисту от солидной опухоли молочной железы.

Маммографию. либо рентгенологическое изучение молочных желез, назначают дамам старше 40 лет (действенно совместно с УЗИ) в первую половину менструального цикла (в случае если месячных нет, сутки обследования значения не имеет). Рентгенограммы делают в двух проекциях: в прямой и боковой. Способ ценен тем, что разрешает распознать как первичные, так и вторичные показатели злокачественности. Это смогут быть кальцинаты или другие УЗ-показатели. Фиброаденома определяется как опухолевая тень с гладкой поверхностью, не спаянная с окружающими тканями.

Магнитно-резонансная томография выявляет пальпируемые либо непальпируемые образования, но не дифференцирует их.

Новейшей технологией выступает микроволновой способ либо РТМ-изучение измерение температуры ткани молочных желез с последующим ее цифровым изображением. Температура молочных желез (в среднем) образовывает 34-35 градусов, а отличие температур между отдельными квадрантами не выше 0,5 градусов. Применение радиотермиии разрешает заподозрить не только фиброаденому, но и рак молочной железы.

Нужно кроме этого провести:

Выполняют дифференциальную диагностику фиброаденомы с целью отличить ее от рака и кисты молочной железы .

Киста молочной железы имеет мягко-эластичную консистенцию, она подвижная и пальпаторно отличить ее от фиброаденомы затруднительно. Диагностируют кисту на УЗИ и при рентгене молочных желез.

Рак молочной железы имеет четко выраженная визуальные показатели: плотное, бугристое, спаянное с кожей образование, не смещающееся при пальпации. Отмечается втяжение соска либо его деформация.

Лечение фиброаденомы молочной железы

Дама с опухолевидным образованием в груди обязана обратиться к маммологу, онкологу-маммологу либо хирургу.

Все фиброаденомы подлежат удалению хирургическим методом. Консервативная терапия не действенна и не целесообразна. Наблюдению подлежат только пациентки с образованием в молочной железе не более 1см, в случае если подозрение на рак у них отсутствует. Такие больные каждые полгода должны проходить маммографию и УЗИ молочных желез.

Показания к операции:

  • размеры фиброаденомы 1см и более;
  • нельзя исключить рак молочной железы;
  • на этапе планирования беременности;
  • стремительный рост образования;
  • листовидная фиброаденома (независимо от размеров).
Фиброаденома молочной железы симптомы

Хирургическое вмешательство может включать секторальную резекцию железы либо энуклеацию опухоли (вылущивание).

На протяжении операции материал, полученный при пункции фиброаденомы, отправляется на срочную гистологию для исключения/подтверждения рака.

Своевременное вмешательство проводится как под местным, так и под неспециализированным обезболиванием. Послеоперационный период занимает от 2-х часов до 1-го дня.

Последствия и прогноз

Не исключен рецидив заболевания, другими словами происхождение новой опухоли, это связано не с техникой проведения операции, а с сохранением обстоятельств, приведших к происхождению фиброаденомы. Новообразовавшаяся фиброаденома локализуется в другом месте молочной железы. Риск рецидива, в большинстве случаев, низок, и не превышает 1%.

Согласно данным некоторых авторов, угроза малигнизации фиброаденомы (перерождения в рак) сохраняется в 18-51% случаев, не смотря на то, что их оппоненты отрицают возможность озлокачествления по большому счету.

Бесспорной остается точка зрения на листовидную фиброаденому, которая в 10% случаев перерождается в рак, и исходя из этого подлежит немедленному удалению.

Фиброаденома молочной железы симптомы

Прогноз по окончании удаления опухоли благоприятный.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *